Yeni doğan bebeklere yapılan yanlış uygulamalar kalça çıkığına, hatta sakatlığa neden oluyor. Kundak yapmak ve bebeği ayaklarından tutup baş aşağı sallamak ilk sırada yer alıyor.

Adnan Menderes Üniversitesi (ADÜ) Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı Öğretim Üyesi Prof. Dr. Emre Çullu, doğuştan kalça çıkığının, hayatın ilk haftalarında görülen bir sorun olduğunu belirterek, doğum sırasında bebeğin kalçalarının çıkığa eğilimli olduğunu, doktorların yaptığı yanlış uygulamaların, kalça çıkıklarına yol açtığını öne sürdü.

Bu sorunu artık doğumsal değil, gelişimsel kalça çıkığı olarak adlandırdıklarını ifade eden Çullu, kundak yapmanın ve çocuğu ayaklarından tutup baş aşağı sallamanın kalçayı çıkık hale getiren yanlış uygulamaların başında geldiğini söyledi. Çocukların kundağa sarıldığı toplumlarda, kalça çıkığı görülme sıklığının fazla olduğunu ifade eden Çullu, şöyle konuştu:

”Anne karnında kolları ve bacakları kıvrık duran bebeÄŸin bir süre daha bu pozisyonu koruması, doÄŸanın gereÄŸidir. Bunun aksine, kalça ve dizleri zorla düzeltilerek sıkıca kundaÄŸa sarılmış bebeklerde kalçalar çıkığa eÄŸilimli hale getirilmektedir. Çukuru henüz tam geliÅŸmemiÅŸ yeni doÄŸan bebeÄŸin, bu zorlamalar nedeniyle kalçası çıkabilmektedir. Çünkü her ne kadar doÄŸuÅŸtan desek de bebeklerimizin kalçaları doÄŸuÅŸtan çıkık deÄŸildir. Ä°lk haftalarda yapılan yanlışlar sonucu çıkmaktadır. Bu hastalığın görülme sıklığı binde 1-2 civarındadır. Bu hiç de azımsanmayacak bir orandır. DoÄŸuma hazırlanan annenin gevÅŸeyen baÄŸ dokuları anne karnındaki bebeÄŸin baÄŸ dokularının da gevÅŸemesine neden olmaktadır. Bu durum bebeÄŸi doÄŸumdan sonraki ilk haftalarda kalça çıkığına eÄŸilimli hale getirmektedir. Bu aÅŸamada bebeÄŸe yapılan yanlış uygulamalar kalça çıkığı riskini artırır.”

NASIL FARK EDÄ°LÄ°R?
Anne ve babaların yeni doğan bebeği çok iyi gözlemlemesi gerektiğini belirten Prof. Çullu, ailelere bebeğin kalça ve uyluklarındaki kıvrımlara dikkat etmelerini önerdi.

”SaÄŸ ve soldaki kıvrımlar eÅŸit yerde ve sayıda olmalıdır. EÄŸer bir eÅŸitsizlik varsa kalça çıkığı olma olasılığı yüksektir. Bu kıvrımlardaki eÅŸitsizlik mutlaka kalçanın çıkık olduÄŸu anlamına gelmez. Fakat çok önemli bir uyarıdır. Kalçaların birinin veya ikisinin bebeÄŸin altını deÄŸiÅŸtirirken yeterince açılmaması da çok önemli bir belirtidir. Bu belirtiler aileleri uyarmalı ve bir doktora baÅŸvurmaları gerektiÄŸini hatırlatmalıdır.”

Kalçası çıkık bebeklerin normal bebeklere oranla daha geç yürüdüğünü, yürümede gecikme veya daha kötüsü topallayarak yürümenin kalça çıkığı belirtisi olabileceÄŸini ifade eden Çullu, ”Çıkık kalçayla topallayarak yürüyen bebeklerin tanısını koymak çok kolaydır. Fakat çok geç kalınmıştır. Günümüzde ultrason, kalça çıkığının erken saptanmasında çok önemli araçtır” dedi.

ERKEN TANIDA TEDAVÄ° KOLAY
ADÜ Tıp Fakültesi Öğretim Üyesi Prof. Dr. Emre Çullu, gerek muayene, gerekse ultrason sayesinde ilk 3-4 ay içerisinde erken tanı konmuş bebeklerde kalça çıkığının basitçe halledilebildiğini ve bebeğin ömrünü sağlıklı olarak sürdürebileceğini dile getirerek, şöyle konuştu:

”Ultrason, henüz kalça topuzu ve çukuru kıkırdak iken kalçada olası bir çıkık veya gevÅŸekliÄŸin erkenden saptanmasını saÄŸlıyor ve erken tedaviye olanak tanıyor. Çünkü bu yaÅŸlarda basit sargılar ve cihazlar, kalça çıkığının yerine konmasında ve normal geliÅŸmesinde yeterli olmaktadır. Altı aydan sonra çıkmış kalçanın kendiliÄŸinden yerine girmesi mümkün olmadığından, ameliyat ile tedavi gerekmektedir. Tanı konma yaşı geciktikçe ameliyat ağırlaÅŸmakta, ameliyat sonrası normal bir kalçanın geliÅŸme olasılığı azalmaktadır. On sekiz aylığı geçtikten sonra bebeÄŸin kalçasını yerine yerleÅŸtirmek yetmemekte, çukuru oluÅŸturma amacıyla ağır kemik ameliyatları da gerekmektedir.”

ULTRASONLA KALÇA KONTROLÜ YAPILMALI
ADÃœ’de 9 yıl önce baÅŸlattıkları bir uygulamayla hastanelerinde doÄŸan her bebeÄŸin kalçasına 4 ve 6. haftasında ultrason kontrolü yapılmak üzere gün verdiklerini ve bu protokole uyan hiç bir bebeÄŸin kalça çıkığı sorunu yaÅŸamadığını vurgulayan Prof. Dr. Çullu, bunun her ilde ve her bebeÄŸe yapılması gerektiÄŸini ifade etti.

——————————————————————————–